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開業医が知っておきたい保険診療のルール

開業後に知らなかったでは済まされない保険診療のルールについて、

北海道厚生局ホームページの集団的個別指導(参考資料)で分かりやすい資料が公表されました。

北海道厚生局サイトURL https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/hokkaido/shido_bumon.html

 

参考資料は「保険診療の理解のために~令和5年4月現在版~」というテーマで、

下記[1]~[8]について詳しく説明されています。

[1] 保険診療のしくみ
[2] 医師法・医療法・医薬品医療機器等法
[3] 保険医療機関及び保険医療養担当規則
[4] 保険診療の禁止事項
[5] 指導・監査とは
[6] 診療録
[7] 傷病名
[8] 医科診療報酬点数表の解釈

 

特に[3]の保険医療機関や保険医が保険診療を行う上で守らなければならない基本的な規則(療養担当規則)や

[4]の保険診療の禁止事項などは開業される前に確認いただきたい内容です。

開業される先生だけでなく、スタッフも把握しておく必要があるので、院内研修用の資料としてもオススメします。